近视眼矫正
大类：眼眉整形
手术：
类型：无
价格： 询问价格
项目介绍
概述
从只为摘掉眼镜，到增进视力的希望，直到改善总体视觉质量、提高生活质量的目标，人们的追求有了巨大的变化。人们开始希望获得良好的全程视力，即远、中、近距离的清晰视力；并希望获得在全天候下的良好视力，即在各种亮度、对比度环境下良好的视觉质量；还希望获得一生大部分时间都具有适用的视觉质量。因此有人开始提出从技术上讲，屈光手术可以10年做一次，以适合个年龄段的视觉需求。
术前准备
（一）、询问病史：询问患者近两年有无近视发展病史，若有暂不手术，其次有无配戴隐形眼镜，因为隐形眼镜会对角膜形状产生影响，一般需停戴数周后方可进行检查、手术。详细询问过敏史、家族史以及有无眼外伤及眼部手术史，以便确定能否手术及术后可能出现的并发症。了解患者的全身状况，排除全身免疫系统疾病，如甲亢、类风湿等，眼部病变：如干眼症、视网膜脱离、青光眼等以及严重的糖尿病、免疫缺陷疾病也不宜手术，特殊时期如怀孕、哺乳或正在服用激素者应推迟手术。
（二）、心理准备：屈光手术是在正常的眼球上进行手术，手术的目的是矫正屈光不正，解除眼镜带来的困扰，因此大多数患者对术后的效果期望很高，心理负担较重，尤其担心手术是否对眼睛造成不良影响或并发症以及对手术过程不了解而引起的紧张、恐惧、顾虑等复杂的心理。还有部分患者对手术存在一定疑虑，如担心手术器械先进与否，手术医生的临床经验是否丰富，术后效果如何等。
针对患者不同的心理活动，临床医生及护士一般均会采取相应的护理措施，包括：运用温和、鼓励的语气与患者交流，多与患者进行思想沟通，对患者进行正确的指导，讲解手术过程注意事项，使其理解手术方法、注意事项、手术的优缺点及正确看待手术结果，使患者有较充分的思想准备，消除恐惧、焦虑、不安等心理。充分尊重患者的知情权和选择权，以取得患者信任，增加其对手术的理解和信心。让患者认真阅读手术须知，并观看手术宣传录像，患者可在术前观摩手术全过程，了解手术中的步骤，使其有充分的思想准备，以佳的心理状态接受手术。
（三）、术前检查：术前应检查患者裸眼视力、矫正视力、屈光不正度数，并给患者进行眼压测量、角膜曲率、角膜地形图、角膜测厚检查，配合医生做好裂隙灯检查、眼底检查及散瞳验光等，经系统检查后确定患者能否手术及设计手术方案。
术中注意事项
（一）、手术室环境手术室恒定的温度手术成功的保证，室温过高可影响激光能量，而温度过小则可导致屈光度过矫，手术室内避免使用挥发性物质如酒精、香水等，以免对激光的输出能量产生影响。
（二）、核对患者姓名、性别、年龄、手术眼别及屈光度等。向患者做一些必要的解释，使患者熟悉激光机工作时发出的声响、光亮及发射激光会产生的焦糊气味，减轻患者紧张状态，使患者心理有所准备，积极主动配合医生进行手术，避免患者紧张产生不自主的眼球转动及身体颤动，导致激光切削的不规则。
（三）、患者头位做好患者体位摆放，患者取仰卧位，双眼与准分子激光水平线对平，额头、鼻、下颌与身体正中线在一垂直水平线，下颌不要过高或过低，保持头位端正，使绿色的反光点位于角膜中心。手术时叮嘱患者注视正上方绿色光点，避免眼球转动。行负压吸引时因眼压升高，患者眼球可有胀感、瞳孔扩大，此时应保持眼球不动，以免紧张不适引起眼球转动导致负压吸引失败。角膜瓣制作后，密切观察患者头位变化，患者头位的偏斜可导致眼位的偏斜，使激光切削区中心偏离瞳孔中心。头位的偏斜还可导致激光切削时散光轴偏移，引起术后不规则散光，因此，术中时进行调整，以确定正确的头位，再行激光切削。
（四）、手术完成后，立即在裂隙灯显微镜下检查，观察角膜瓣下有无微粒、碎屑，角膜瓣是否对合平整。如发现瓣下有异物，应为患者及时冲洗，清除碎屑、微粒，保证术后角膜透明。术毕滴眼液，戴清洗过的透明眼罩，告知患者由于手术采用表面麻醉，因此术后术眼会出现异物感、流泪等不适，这些症状均为术后正常反应，不必过于担忧。嘱患者复诊时间、注意事项，严禁揉眼及用力挤眼，防止角膜瓣移位或皱折。术日尽量闭眼休息，减轻眼部反应。若出现疼痛难忍或红肿、磨痛，应及时到医院就诊。
术后护理
（一）、病情观察术后第一天必须到院复查，为患者去除眼罩，用抗生素眼液清洁眼部，检查裸眼视力，在裂隙灯显微镜下仔细观察角膜瓣的愈合情况、眼部症状，并告知患者：大部分患者术后第一天即可达到佳矫正视力，小部分患者需要一周或一月方可达到佳矫正视力。
（二）、术后用药指导患者用药，并说明用药的注意事项：滴眼前应洗净双手，滴眼时动作要轻柔，尽量少接触上眼睑，防止手法过重，影响角膜瓣修复。使用不同的滴眼液应间隔5min，用药时瓶口不要触及睫毛和角膜，用后随时盖好瓶盖。严格按医嘱用药，不得擅自停药、减药或使用其他药物，否则会造成不良后果并影响视力的恢复与稳定。
（三）、术后复查术后第一天、第七天、第十五天、一个月、三个月、六个月、一年来院复查。一旦出现眼红、肿、痛、畏光、流泪或分泌物增多等异常情况，应及时就诊。
（四）、术后大多数患者担心的主要问题是视力达不到预期的效果，应向患者说明术后视力恢复是一个逐渐演变的过程，与近视度数高低及个人对治疗反应差异有关，一个月之内有波动很正常，通常三至六个月达到基本稳定。有的患者担心早起用眼会影响视力恢复，不敢用眼，整天闭眼在家休息，这种情况应向患者解释正常用眼的意义，指导其合理用眼，以免影响患者的正常工作与生活。部分患者尤其是年龄稍大的患者初期看近物时会感到稍有模糊，此后症状会慢慢消失，个别患者术后可能出现暂时性的眼疲劳和眩光，对此类患者，应合理解释，及时给予心里安慰，劝其不必过分焦虑和担心，精神上要放松，随着时间的推移，这种不适会慢慢消失。
从只为摘掉眼镜，到增进视力的希望，直到改善总体视觉质量、提高生活质量的目标，人们的追求有了巨大的变化。人们开始希望获得良好的全程视力，即远、中、近距离的清晰视力；并希望获得在全天候下的良好视力，即在各种亮度、对比度环境下良好的视觉质量；还希望获得一生大部分时间都具有适用的视觉质量。因此有人开始提出从技术上讲，屈光手术可以10年做一次，以适合个年龄段的视觉需求。
术前准备
（一）、询问病史：询问患者近两年有无近视发展病史，若有暂不手术，其次有无配戴隐形眼镜，因为隐形眼镜会对角膜形状产生影响，一般需停戴数周后方可进行检查、手术。详细询问过敏史、家族史以及有无眼外伤及眼部手术史，以便确定能否手术及术后可能出现的并发症。了解患者的全身状况，排除全身免疫系统疾病，如甲亢、类风湿等，眼部病变：如干眼症、视网膜脱离、青光眼等以及严重的糖尿病、免疫缺陷疾病也不宜手术，特殊时期如怀孕、哺乳或正在服用激素者应推迟手术。
（二）、心理准备：屈光手术是在正常的眼球上进行手术，手术的目的是矫正屈光不正，解除眼镜带来的困扰，因此大多数患者对术后的效果期望很高，心理负担较重，尤其担心手术是否对眼睛造成不良影响或并发症以及对手术过程不了解而引起的紧张、恐惧、顾虑等复杂的心理。还有部分患者对手术存在一定疑虑，如担心手术器械先进与否，手术医生的临床经验是否丰富，术后效果如何等。
针对患者不同的心理活动，临床医生及护士一般均会采取相应的护理措施，包括：运用温和、鼓励的语气与患者交流，多与患者进行思想沟通，对患者进行正确的指导，讲解手术过程注意事项，使其理解手术方法、注意事项、手术的优缺点及正确看待手术结果，使患者有较充分的思想准备，消除恐惧、焦虑、不安等心理。充分尊重患者的知情权和选择权，以取得患者信任，增加其对手术的理解和信心。让患者认真阅读手术须知，并观看手术宣传录像，患者可在术前观摩手术全过程，了解手术中的步骤，使其有充分的思想准备，以佳的心理状态接受手术。
（三）、术前检查：术前应检查患者裸眼视力、矫正视力、屈光不正度数，并给患者进行眼压测量、角膜曲率、角膜地形图、角膜测厚检查，配合医生做好裂隙灯检查、眼底检查及散瞳验光等，经系统检查后确定患者能否手术及设计手术方案。
术中注意事项
（一）、手术室环境手术室恒定的温度手术成功的保证，室温过高可影响激光能量，而温度过小则可导致屈光度过矫，手术室内避免使用挥发性物质如酒精、香水等，以免对激光的输出能量产生影响。
（二）、核对患者姓名、性别、年龄、手术眼别及屈光度等。向患者做一些必要的解释，使患者熟悉激光机工作时发出的声响、光亮及发射激光会产生的焦糊气味，减轻患者紧张状态，使患者心理有所准备，积极主动配合医生进行手术，避免患者紧张产生不自主的眼球转动及身体颤动，导致激光切削的不规则。
（三）、患者头位做好患者体位摆放，患者取仰卧位，双眼与准分子激光水平线对平，额头、鼻、下颌与身体正中线在一垂直水平线，下颌不要过高或过低，保持头位端正，使绿色的反光点位于角膜中心。手术时叮嘱患者注视正上方绿色光点，避免眼球转动。行负压吸引时因眼压升高，患者眼球可有胀感、瞳孔扩大，此时应保持眼球不动，以免紧张不适引起眼球转动导致负压吸引失败。角膜瓣制作后，密切观察患者头位变化，患者头位的偏斜可导致眼位的偏斜，使激光切削区中心偏离瞳孔中心。头位的偏斜还可导致激光切削时散光轴偏移，引起术后不规则散光，因此，术中时进行调整，以确定正确的头位，再行激光切削。
（四）、手术完成后，立即在裂隙灯显微镜下检查，观察角膜瓣下有无微粒、碎屑，角膜瓣是否对合平整。如发现瓣下有异物，应为患者及时冲洗，清除碎屑、微粒，保证术后角膜透明。术毕滴眼液，戴清洗过的透明眼罩，告知患者由于手术采用表面麻醉，因此术后术眼会出现异物感、流泪等不适，这些症状均为术后正常反应，不必过于担忧。嘱患者复诊时间、注意事项，严禁揉眼及用力挤眼，防止角膜瓣移位或皱折。术日尽量闭眼休息，减轻眼部反应。若出现疼痛难忍或红肿、磨痛，应及时到医院就诊。
术后护理
（一）、病情观察术后第一天必须到院复查，为患者去除眼罩，用抗生素眼液清洁眼部，检查裸眼视力，在裂隙灯显微镜下仔细观察角膜瓣的愈合情况、眼部症状，并告知患者：大部分患者术后第一天即可达到佳矫正视力，小部分患者需要一周或一月方可达到佳矫正视力。
（二）、术后用药指导患者用药，并说明用药的注意事项：滴眼前应洗净双手，滴眼时动作要轻柔，尽量少接触上眼睑，防止手法过重，影响角膜瓣修复。使用不同的滴眼液应间隔5min，用药时瓶口不要触及睫毛和角膜，用后随时盖好瓶盖。严格按医嘱用药，不得擅自停药、减药或使用其他药物，否则会造成不良后果并影响视力的恢复与稳定。
（三）、术后复查术后第一天、第七天、第十五天、一个月、三个月、六个月、一年来院复查。一旦出现眼红、肿、痛、畏光、流泪或分泌物增多等异常情况，应及时就诊。
（四）、术后大多数患者担心的主要问题是视力达不到预期的效果，应向患者说明术后视力恢复是一个逐渐演变的过程，与近视度数高低及个人对治疗反应差异有关，一个月之内有波动很正常，通常三至六个月达到基本稳定。有的患者担心早起用眼会影响视力恢复，不敢用眼，整天闭眼在家休息，这种情况应向患者解释正常用眼的意义，指导其合理用眼，以免影响患者的正常工作与生活。部分患者尤其是年龄稍大的患者初期看近物时会感到稍有模糊，此后症状会慢慢消失，个别患者术后可能出现暂时性的眼疲劳和眩光，对此类患者，应合理解释，及时给予心里安慰，劝其不必过分焦虑和担心，精神上要放松，随着时间的推移，这种不适会慢慢消失。
